HIV患者经过治疗后，有些人体重下降，一些体重反而上升，哪一种情况比较好呢？

HIV患者体重的变化，一方面受药物的影响，另一方面和自身的免疫情况以及营养补充有关。 

一些抗病毒药物（如：齐多夫定、克立芝等）会引起胃肠道不适，包括恶心、呕吐、腹泻等症状，所以很多患者服用以后多多少少会出现胃口不好，精神较差，出现体重下降；

一部分人可能本来身体免疫情况不太好，平时营养代谢吸收较差，加上药物的副作用，更是难以维持体重；

也有一些人，身体素质较好，吃药后并没有出现这些不适，反而心态积极，吃药准时，坚持运动，体重增加，还有了腹肌……

 在卢洪洲书记做客的“小海讲堂”中，有一位患者又有类似的疑问，他说，吃药两年了，体重增加了十公斤，饭量还比以前大，这是因为治疗有效的关系吗？

卢书记回答说，很多患者经过抗病毒治疗后，免疫功能恢复了，也回到以前的生活了，在正常工作的同时体重也增加了，这是免疫功能恢复的一个表现。

但提醒一下这位患者，要避免体重过重的情况，通过限制饮食增加体育运动来控制。因为如果不注意，可能会出现脂肪肝。在临床上有遇到这种情况，所以控制体重也是一个需要注意的事情。

由此看来，体重的增加和减少，没有绝对的好与坏。

抗病毒治疗的首要目的是，抑制病毒数量，减少CD4的损失，降低病毒库的规模。在治疗过程中，首要观察这三个指标的变化，在治疗效果良好的前提下，再注意维持体重在一定的范围即可。