#写在前面的话#
最近有人问,海哥啊,在你们平台干血斑DNA检出阳性的患者,现在怎么样了啊?会有好的治疗组加入吗?于是思索了下,或许偶尔分享些筛查阳性患者,他们是怎么从觉得自己被宣告死亡期限一般,到不再恐惧接受现实,好好治疗的。
同时,他们得HIV过程经历,如能够剖析出一些客观原因来防治更多的类似事件出现,也未尝不是件好事。
于是,有了,DNA阳性匿名分享,旨在帮助平台新发感染的人走出恐惧,到专业正规的医院接受治疗。
#案例描述#
C同学,2019年6月份发生了男男被动无套(脱套)高危,8月份在海善时平台测了干血斑DNA,在家里收到干血斑盒子后,立马采集了干血斑,邮寄回了实验室检测。
结果DNA阳性,数值在几千拷贝,还未有做抗体检测。
印象很深,当时知道自己阳性结果的他,如同晴天霹雳般,脑袋一片空白,觉得自己很恶心染上这样的疾病,以为艾滋=死亡,隔着屏幕依旧能感受他那一刻全世界崩塌的无助。他当时焦虑带有很深的恐惧问了几个问题:
1、 艾滋DNA阳性,意味着什么?
2、 我能活多久,我的生命是不是就快要被终结了?
3、 我能不能去私人医院治疗,不想被人知道?
4、 我能够要孩子吗?
5、 治疗是免费的吗?担心承受不了巨额的费用
为避免他过度担心,做出些什么极端的事情伤害自己或者他人,海哥在第一时间回复了他,一会我将这些问题在后面给大家简单科普下。他所担心的问题都是因为不清楚疾病本身,以及未来会发生什么,就是这种不确定、不安全感而造成的内心恐慌表现。这点相信长期恐艾的同学应也能理解,害怕的其实是纠结于自己到底有没有染艾滋,需要一个100%的确认自己没事了,否则还是深陷于解不开的痛楚中,总是睡梦中惊醒。
#DNA阳之后#
随之,测了HIV抗体筛查,已然也是阳性。
海哥帮其免费补测了HIV-RNA项目,让其知晓治疗前病载数值(之前病毒库数值通过干血斑DNA定量检测已经知道了),方便医生更好的评估他上药后治疗效果如何,病载以及病毒库数值在未来下降的程度等,辅助更好的治疗优化。
因是高危两个月发现,是急性期HIV新发感染,目前已转介到了首都医科大学北京附属佑安医院,入组了急性期HIV治疗。该项目研究为符合条件参与者提供所有抗病毒治疗药物和相关临床、实验室检测均为免费。以及免费使用整合酶抑制剂抗病毒治疗药物 特威凯(DTG)治疗。
#案例讨论#
Q1:艾滋DNA阳性了意味着什么?
HIV-1是RNA病毒,在感染人细胞后逆转录成DNA,在体内形成HIV-DNA,该过程一般在3-7天完成。HIV DNA一旦形成可源源不断的产生HIV病毒。
如果在体内检查出了HIV DNA,预示着已经感染了艾滋,需要尽快进行确诊以及接受规范化的治疗。目前临床上还没有公认的直接有效清除HIV DNA的药物,但DNA阳性尽早治疗,可以缩小人体免疫细胞被HIV攻陷的数量,抑制HIV DNA增长,保存免疫系统,使个体预期寿命、生存质量和HIV阴性人群一样。
而且早治疗的好处还可以减少心血管发病、机会性感染、机会性肿瘤的发生。
艾滋治疗的目标是HIV DNA小于150,病毒的压制和免疫力的恢复会更好,也更有可能实现未来功能性治愈目标。如果你在1个月内,甚至更早3-7天,在病毒库建立的过程中,就发现了感染,在医生的临床指导下接受了治疗,未来两年内将有较高的概率使自己的HIV DNA低于150拷贝,获得好的治疗效果状态。说不定,再过几年就有更好的药甚至治愈的药就出来了呢。
Q2:要去哪儿治疗,相应的费用高么?
没必要。对于地区新发感染者,一般有感染科医院,根据相应专业的医生评估其疾病发展的水平、以及其他身体情况并指导治疗用药,并且领取的治疗药物享受国家艾滋《四免一关怀》政策,长期免费提供用药,不涉及到巨额的医疗费用。
C同学也因为发现的早,符合艾滋定点治疗医院急性期治疗组临床入选标准,尽早的在医生的指导下用药治疗,并且相关的临床、实验室检测均免费。如果A宝周围有急性期新发感染的朋友,可以去到医院了解下这个早期治疗项目,可能对新感染的患者帮助很大。也可以先点击下方图片先具体了解下。
-点击扫一扫了解该项目-
Q3:感染了艾滋,能不能生育健康小孩?
伴随科技的进步,单阳或者双阳家庭完全可以在临床医生的指导下孕育出健康的下一代。国家目前母婴阻断技术非常先进,曾在艾滋病学术大会上,专家就表示力争在2028年全面消除母婴感染。所以携带者生出健康宝宝很正常,只是要有很多具体的步骤,这个就要谨遵医嘱。
#案例延伸#
在无保护性行为中,C同学男男GJ(0/受)感染艾滋风险是非常高的,一定要引起警示,不能存在侥幸心理,拿健康去搏概率事件,或单纯的认为“一次WTXJ感染艾滋病”概率很低,有必要提醒你这个“小概率”对个人或者单次行为来说很可能会失效,千万不要被看上去的“小概率”所误导。发生高危行为后,不管感染HIV的风险高或是低,强烈建议及时自测,早发现早治疗,早检测也能早排除感染风险。
关于此次感染有没有可能是对方恶意传播呢?这个目前不好确认,对方知不知道自己感染了这个得确认。每个人都应该保持一颗相对清醒的头脑去观察和判断对方的行为。在不真正了解对方的情况下,向你提出“不使用安全套或过程中脱套”这个要求的时候,就应该直接果断拒绝。如果对方执意如此,应果断扭头就走,这是底线,小小预防的措施,防艾见大效。
如果明知自己感染还依旧无套,构成恶意传播的,可通过法律维护自己的权益。主要可能涉嫌 传播性病罪 或以 其他危险方法危害公共安全罪。根据《刑法》第三百六十条的规定,构成传播性病罪,应处五年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处罚金
如果行为人故意通过让人使用污染艾滋病毒的针头、血液或血制品,甚至用污染艾滋病毒的针头来刺伤他人等行为,把艾滋病毒传播给不特定的多数人,危害不特定的多数人的生命安全的,应按以其他危险方法危害公共安全罪定罪处罚。根据《刑法》第一百一十四条和第一百一十五条的规定:尚未造成严重后果的,处三年以上十年以下有期徒刑;致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。