艾滋窗口期到底多久?
对于窗口期,医学界存在很多争论,有说6-8周的,也有说3个月的,最为保守的说法甚至是6个月。但随着科技的进步和医学的发展,永远用“3个月”去定义和解释窗口期已经out了。
2019年1月,由国家卫生健康委员会发布的《中华人民共和国卫生行业标准——艾滋病和艾滋病毒感染诊断》中显示,现有诊断技术检测HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为感染后的3周、2周和1周左右。
艾滋核酸检测靠谱吗?
核酸检测对于诊断急性期HIV感染具有重要的临床和流行病学意义。急性期的病毒载量比晚期高得多,因此感染者在急性期间更容易传染给他人,及时发现可早期治疗并实现病毒抑制,从而防止HIV进一步传播和降低发病率。急性期HIV感染检测方法主要有HIV核酸检测和HIV抗原检测,相对而言,核酸检测窗口期更短,推荐有条件的地方采用HIV核酸检测作为急性期HIV感染的检测方法。
并且,2020年最新颁布的《全国艾滋病检测技术规范》中明确指出,核酸检测可用于HIV感染诊断、血液筛查、病程评估及抗病毒治疗效果监测。
核酸检测包括RNA检测和DNA检测,RNA检测主要是检测血浆或血清中的RNA,DNA检测主要是检测全血、干血斑或组织细胞中的前病毒DNA或总核酸。二者相比,HIV-1DNA检测的稳定性更好。
《全国艾滋病检测技术规范》是加强全国艾滋病检测工作的规范化管理和质量控制、确保检测准确可靠的标准和指南
过往有小伙伴做完核酸DNA检测,选择在数周后复查抗体,结果仍然是阴性。这从侧面佐证了DNA在做到超短窗口期的同时也能准确筛查艾滋。如果您的DNA筛查结果未检出,便可放心脱恐了。
DNA阴性复查抗体依然阴性
RNA和DNA哪种更准确?
关于核酸检测DNA和RNA哪个更准确,中国疾控中心姚均教授在网络公益讲堂《HIV感染窗口期与检测》课程中有针对性回答:RNA检测的是循环游离的病毒,检测水平更容易受到免疫力和服药的影响,大多数感染者服用高效抗病毒药物治疗后,3-6个月就检测不到病毒存在了。而DNA一直在细胞里面,是HIV病毒感染的标记物,药物没法彻底清除更稳定。
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听姚均老师科普艾滋窗口期与检测
中国疾病控制中心性艾中心国家参比实验室团队于2017年发表在Virology &Retrovirology杂志的文章也指出,海力特HIV DNA定量检测拥有极高灵敏度。文章对跟踪10年的患者进行了科学研究,结果表明,98.9%的患者血液中检测不到RNA,但依然能检测出HIV DNA。HIV DNA检测技术相较于RNA、抗原、抗体检测,能更早更准确更有效地排除假阴性和假阳性。
HIV-1 DNA检测可判定HIV储存库含量
RNA检测不到,仍然检测到DNA
HIV感染者和艾滋病病人经抗病毒药物治疗后,定期进行HIV-1病毒载量检测,可判断抗病毒药物治疗的疗效。此外,HIV-1DNA定量检测可判定HIV储存库含量,可更准确预测HIV传播风险和病程进展。HIV-1 DNA定量高者,传播风险的可能性高,病程进展快而严重,DNA定量测定为进一步疗效评价提供新的技术手段。
——《全国艾滋病检测技术规范》
由此可见,HIV-1 DNA检测不仅在筛查中有极高的精准度,在艾滋病程评估及抗病毒治疗效果监测方面,可判定HIV储存库含量,能够更准确预测HIV传播风险和病程进展。
“症状”=艾滋?
每一个曾经发生过高危,或者可能发生过高危的人,应该都忘不了被“症状”支配的恐惧。
从专业角度分析,“症状”会在病毒迅速激增,逐渐进入峰值左右后出现。因为在这个时期,病毒复制速度最快,传播能力最强,免疫系统所产生的应激反应也应该是最激烈的。但这并不意味着,“症状”人人都有。
2020年爆发的肺炎疫情让普通人也了解到了“无症状感染者”,而艾滋病感染者也同样可能不会出现症状。之所以有那么多人感染HIV很多年却不自知,直到检测的时候才发现自己感染,就是因为在窗口期间并没有什么特殊的表现,甚至连任何症状都没有。
因此,一名初期感染者在窗口期内确实有可能出现许多症状,但无视检测结果,一味由症状反推自己感染了艾滋,是不科学,且对自己极不负责的。要知道,判断一个人是否感染不是看身体上是否出现症状,最终的评判标准还是要依据检测结果,检测才是诊断是否感染的唯一标准。
中国疾控中心在国际杂志上发表报道:1301筛查人群中,使用海力特(海善时母公司)干血斑HIV DNA定量检测,检出141个真阳性感染者,纠正常规快检10%的错误结果(假阴、假阳性),建议高危人群使用HIV DNA定量检测筛查艾滋病。点击查看中国疾控中心文章
中国疾控中心文章部分截图
如果你还在怀疑自己有没有感染,做了那么多抗体检测还担心,怕窗口期太久,何不检测一下体内是否有艾滋病毒DNA呢?海善时干血斑HIV DNA定量检测能够准确筛查艾滋病,窗口期1周,先于RNA、抗原、抗体检测,更早更准,还能有效排除假阴假阳的现象。买一份检测,少一点恐惧,得知结果后再专心投入到事业、爱情中或许是最好选择。阴性早回归正常生活,阳性早到医院确诊治疗!
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