写在前面 

在生活中，有那么一群人对艾滋病有着强烈恐惧感，人们常称之为恐艾患者。他们害怕的东西千奇百怪，经常惹出笑话。

他们常向医生详细描述事情的经过和细节，希望能通过解答消除恐惧。然而门诊时间有限，无法详细解答。

因此，小海收集了各种无厘头的恐艾问题，请尤里医生做出科学、详细的回答，以帮助各位小伙伴查漏补缺。

酒后乱性会感染艾滋吗？

龙哥为人仗义，虽然结交了很多兄弟和朋友，但由于长相过于粗犷，

女人缘一直很差。纵使同龄人周围都充斥着恋爱的酸臭味，但年过25的龙哥仍散发出单身狗的清香。

某晚在酒吧喝酒时，龙哥借着酒意向朋友说出了自己的苦恼。

有朋友实在看不下去了，便安排吧里熟络的女性朋友陪龙哥聊天解闷，随后龙哥借着酒劲与陌生女子发生了性关系。

谨慎的龙哥担心安全套破裂，于是在性行为过程中同时戴上了两层安全套。

酒醒后，枕边的女人已不见了踪影。龙哥急忙翻看垃圾桶，发现昨晚使用的安全套破裂了。

酒后的冲动行为让龙哥无比后悔，担心会因此次行为感染艾滋。

长话短说

1. 一次戴双层安全套比带单层安全套更容易破裂，请按说明正确戴安全套

2. 如果你不了解那个即将和你发生性行为的朋友。请把他（她）当成潜在的感染者，采取适当的保护措施（如正确使用安全套，确认对方感染状态、做好暴露预防措施等）来降低传播风险

3. 一次暴露也有可能感染，多次暴露风险增加，性病或其他因素会加大传播风险

行为分析 

龙哥的案例并不罕见，酒后在朋友的怂恿下与未知感染状态的陌生人发生性行为，恢复理智后发现性行为过程中没有做好安全措施，继而开始担心自己因此感染艾滋的小伙伴有很多。酒后发生的性行为，往往潜藏着以下风险：

1.酒精会影响人的判断力

酒精能影响人的判断力，往往容易导致人丧失理智，作出危险性行为，增加感染HIV的风险，如过度兴奋发生了剧烈的性行为致使生殖器官损伤或出血、忘记使用安全套或撞击家具致伤。

2.不正确佩戴安全套

很多小伙伴酒后意识模糊，即使有意识在性行为使用安全套，但也有可能因不正确的使用方式导致套套在性行为中滑落或破损而增加感染艾滋或其他性病的风险。

正确使用安全套10条准则

①安全套阴凉处妥善保存，夏天勿放在钱包或汽车内，高温或摩擦容易使安全套破裂；

②使用安全套前检查包装有否破裂，检查是否过期，不要用褪色明显、弹性不佳的套套；

③不要用牙齿撕开包装，避免接触指甲，会破！

④在阴茎勃起后，接触对方阴道、口腔或肛门之前戴好套套；

⑤戴套前，捏紧前方储精囊，排出空气，给储存精液腾出足够空间，否则精液会被空气挤出来；

⑥润滑液选择水性、硅基润滑液。油性物质会在发生性行为过程中会造成安全套变脆，容易导致安全套破裂，因此不推荐使用油性物质（如凡士林、婴儿油、浴液、按摩油）作为润滑剂；

⑦不要戴两个或多个套套，同时佩戴两个或多个套套容易因反复摩擦更容易破裂或滑落；

⑧在射精后，阴茎完全疲软前，小心取下套套，别把精液洒出来，纸巾包好后丢弃；

⑨性行为过程中发觉套套可能破损，停下来，立马换一个！

⑩一个安全套使用时间最好不要超过半小时；

3.与未知感染状态的陌生人发生性行为

未知自己已感染HIV，且没有接受抗病毒治疗的感染者，与他人发生无保护性行为时更容易将HIV传播给别人。因此发生性行为前，最好能了解对方的HIV感染状态。

一点小提示

①已知对方是健康的普通人的情况下，与其发生性行为不会凭空产生HIV病毒，不必过度惊慌；

②若明确对方是已确诊的感染者，且对方长期服药，且病毒载量长期保持在检测不到的水平。根据U=U的理论，与其发生性行为感染HIV的风险接近于0；不是提倡无套性行为，TT还是可以帮你规避其他传染病的。

③若不明确对方是否感染HIV，建议将他（她）当成潜在的感染者，采取适当的保护措施（如正确使用安全套、做好暴露预防措施等）来降低传播风险。

感染概率及检测建议

很多小伙伴发生高危后，很喜欢第一时间就来咨询：“xx行为感染风险多高？”，这种担心是可以理解的。也有学者通过长期观察大量样本统计出各种无保护行为的感染概率，供大家通过直观的数据评估各种行为的风险。

单次与艾滋病感染者/患者进行无保护（不使用安全套）性行为的感染风险

尽管研究给出的平均结果显示单次暴露感染的风险并不高，但对于个人而言，只有“感染”和“不感染”两种可能。切勿因单次的的感染风险过低而抱有侥幸心理重复高危，也不要因单次的的感染风险过低而忽视HIV筛查。