人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）有血液传播、性传播和母婴传播三大传播途径，母婴传播感染虽然在HIV感染人群中数量相对较少，但对家庭和社会的影响至关重要。伴随科技的进步，单阳或者双阳家庭也并不意味着无法孕育出健康的下一代。

双阳家庭即男女双方都是携带者，那么在怀孕前，双方都要同时进行高效联合抗反转录病毒治疗（HAART），通过至少三个月多种高效的药物将双方病毒水平都降到检测下限，在行HIV-RNA检查结果为阴性后可放心备孕。此外，在备孕期间需动态就诊，尤其是女方受孕期阶段，应更加注意。

    单阳家庭为一方是艾滋病病毒携带者，另一方为健康者备孕需在双方知情的前提下自愿选择，感染方需要通过至少三个月的HAART治疗，并且两次以上检测血、精液、阴道分泌物的HIV-RNA为阴性，健康方需要定期检测艾滋病抗体。男性双女在排除性病和皮肤破损的情况下备孕，健康方同房前3天开始服用预防感染药物直至同房结束后28天，建议男方射精前使用避孕套以减少感染的风险，在依从性良好的情况下，保护率达到90%以上。如果孕妇在妊娠期才检测出已感染，则由孕妇及其家属决定是否终止妊娠，如果坚持继续妊娠，需要在医生指导下服用抗病毒药物。

女方为健康一方，定期做产检同普通孕妇即可。如果女方为艾滋病感染者，那么怀孕期间必须一直服用HAART药物治疗，而且还必需定期产检，及时发现胎儿的不良状态并进行相应处理。对HIV感染孕产妇所生新生儿的喂养措施，指导原则是“提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养”。

新生儿于出生后6小时内（一般在2小时内，最迟不超过48小时），开始抗HIV母婴阻断治疗，其方案为奈韦拉平混悬液每天1次，或齐多夫定混悬液每天2次，用药4～6周。对于经济条件允许者，出生后48h内行血液HIV病毒载量检测以了解有无宫内感染，出生后3个月可以再行血液HIV病毒载量检测，以早期排除感染。未做病毒载量检查者，在胎儿出生后6周、3个月、6个月、12个月和18个月龄时抽血查HIV抗体，并定期进行婴儿常规保健、生长发育监测和免疫接种服务等。

愿单阳/双阳家庭有情人终成眷属，愿他们爱情的结晶能健康的拥抱这个多彩的世界。

来源丨广州市性病艾滋病防治协会